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高劑量維他命C的應用(High Dose Vitamin C)


功能醫學是一種綜合性的醫學體系,它強調治療和預防疾病的方法應該基於每個人的個體差異和特點,高劑量維生素C(Vitamin C)是功能醫學中一個常用的應用方式。


維生素C是一種抗氧化劑,可以幫助身體對抗自由基的損害,這些自由基是細胞損壞和衰老的主要原因之一。高劑量的維生素C可以增強免疫系統功能、促進膠原蛋白合成、降低發炎反應、減輕壓力等。因此,高劑量維生素C被廣泛應用於各種疾病,如流感、癌症、糖尿病、心血管疾病等。使用上也存在一些風險和副作用。不適當的劑量可能導致腹瀉、頭痛、腎臟結石等問題。使用應該在醫生的監督下進行,並根據個人的情況進行適當的調整。


高劑量維生素C的定義因人而異,但一般來說,每天攝取超過2000毫克(mg)的維生素C被認為是高劑量。美國國家衛生研究院(National Institutes of Health, NIH)建議成年男性每天攝取90毫克的維生素C,成年女性每天攝取75毫克,孕婦和哺乳期女性每天攝取85-120毫克,但這些建議攝入量不等於最大安全攝入量。但維生素C的最大安全攝入量也因人而異,取決於年齡、性別、健康狀況等因素。一般來說,成年人每天攝取超過2000毫克的維生素C被認為是高劑量,應該在醫生的監督下進行,並遵循其建議的方案。


常規驗血報告中那些人不合適高劑量維他命C?


在常規血液檢查中,有一些指標可以反映出身體的健康狀況,例如肝功、腎功、血糖、膽固醇、電解質等指標。如果這些指標異常或存在其他健康問題,可能就不適合進行高劑量維生素C的治療。例如:腎臟疾病:高C的代謝產物為草酸,過量的草酸在體內積累可能導致腎臟結石或腎功能損害。高鐵血症:高C可能會增加體內鐵吸收。高血鉀症:高C可能會增加血鉀水平,患有高血鉀症的人不適合進行高C。代謝性疾病:代謝性疾病如糖尿病、高膽固醇等可能影響維生素C的代謝和利用。使用之前,應該咨詢醫生。


高劑量維生素C不適用於所有人,患有某些疾病或存在健康問題的人應該在醫生的監督下進行治療。醫生可以通過綜合分析患者的病史、身體檢查和相關檢查結果,判斷是否適合進行或可以接受多少劑量維生素C應用。


口服及注射高劑量維生素C的優缺比較:

口服

注射

​優點

方便,無需專業醫療設備,較少副作用 ,可以自行控制劑量

可以快速提高血漿維生素C濃度、可避免腸道吸收不足的問題 、可以用於癌症等嚴重疾病的應用

缺點

腸道吸收生理限制劑量、維持濃度需要一日分多次攝取 劑量且容易被其他藥物影響吸收

需要專業醫療人員進行注射 ,劑量需要根據病情和個人的驗血報告調整

吸收能力

受限且緩慢

不受限且快速

​體內停留時間

​短

維生素C在體內的代謝半衰期約為 30 分鐘至 2 小時不等。在口服高C的情況下,由於吸收受限,血漿中的濃度在經過一段時間後會降低。而在注射高C的情況下,血漿中的濃度可以在注射後數小時內達到最高峰,並且維持較高的濃度數小時至數日不等,因此通常需要進行多次注射來維持較高的血漿濃度。


代謝半衰期的定義是指在一定時間內,體內的代謝過程會使物質的濃度降低一半,即原來的一半。例如,如果一種物質的代謝半衰期為 2 小時,則在 2 小時後,體內的代謝作用會導致物質的濃度降低一半。可以用來評估一種物質在體內的代謝速度,幫助醫療專業人員決定藥物的劑量和給藥頻率,達到最佳的治療效果。在許多情況下,藥物的代謝半衰期越長,其作用時間就越長,需要較少的給藥頻率。


以下是幾篇有關高劑量維生素C代謝半衰期的參考文獻:

  • Levine, M., Conry-Cantilena, C., Wang, Y., Welch, R. W., Washko, P. W., Dhariwal, K. R., ... & Cantilena, L. R. (1996). Vitamin C pharmacokinetics in healthy volunteers: evidence for a recommended dietary allowance. Proceedings of the National Academy of Sciences, 93(8), 3704-3709.健康志願者中維生素C的藥代動力學:推薦膳食攝入量的證據。結果:該研究報告了口服高劑量維生素C的藥代動力學,並證實了推薦膳食攝入量的必要性。該研究發現口服高劑量維生素C在體內的代謝速度快,代謝半衰期約為30分鐘至1.25小時。

  • Padayatty, S. J., Sun, A. Y., Chen, Q., Espey, M. G., Drisko, J., & Levine, M. (2010). Vitamin C: intravenous use by complementary and alternative medicine practitioners and adverse effects. PloS one, 5(7), e11414.維生素C:替代醫學從業者使用靜脈注射和不良反應。結果:該研究報告了替代醫學從業者使用高劑量維生素C進行靜脈注射的情況,以及相關的不良反應。

  • Du, J., Cullen, J. J., & Buettner, G. R. (2012). Ascorbic acid: chemistry, biology and the treatment of cancer. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Reviews on Cancer, 1826(2), 443-457.抗壞血酸:化學、生物學和癌症治療。結果:該研究綜述了維生素C的化學特性、生物學作用以及其在癌症治療中的應用。該研究提到,注射高劑量維生素C可以在血漿中維持較高的濃度,其代謝半衰期約為2小時至5.5小時不等。

高劑量維生素C 的常見適應症如下,需要注意的是,高劑量維生素C並不是所有人都適合使用,應該在專業醫療人員的指導下使用。

  • 抗氧化劑:維生素C是一種強效的抗氧化劑,有助於減少身體受到自由基損傷的風險。

  • 免疫系統支持:維生素C可以幫助提高免疫系統的功能,從而減少感染和疾病的風險。

  • 高血壓:有研究顯示,高劑量維生素C可以降低血壓。

  • 心血管健康:高劑量維生素C可以提高血管彈性,減少血管堵塞的風險,從而改善心血管健康。

  • 預防癌症:有一些研究顯示,高劑量維生素C可以降低某些癌症的風險。

參考文獻

  • 抗氧化劑:Padayatty SJ, Katz A, Wang Y, et al. Vitamin C as an antioxidant: evaluation of its role in disease prevention. Journal of the American College of Nutrition. 2003;22(1):18-35.維生素C作為抗氧化劑的評價:疾病預防的評估。結論:維生素C是一種重要的抗氧化劑,具有多種生理功能。研究顯示,足夠的維生素C攝入可以預防心血管疾病和某些癌症等疾病。

  • 免疫系統支持:Carr AC, Maggini S. Vitamin C and immune function. Nutrients. 2017;9(11):1211.維生素C和免疫功能。結論:維生素C對免疫系統具有重要作用。足夠的維生素C攝入可以提高免疫系統的效率,有助於預防和治療某些感染性疾病。

  • 高血壓:Juraschek SP, Guallar E, Appel LJ, Miller ER. Effects of vitamin C supplementation on blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials. American Journal of Clinical Nutrition. 2012;95(5):1079-1088.維生素C補充對血壓的影響:隨機對照試驗的元分析。結論:維生素C補充可以輕微地降低收縮壓和舒張壓,對於輕度高血壓的人群效果可能更明顯。

  • 心血管健康和癌症預防:Myung SK, Ju W, Cho B, et al. Efficacy of vitamin and antioxidant supplements in prevention of cardiovascular disease: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2013;346:f10.維生素和抗氧化劑補充對預防心血管疾病的效果:隨機對照試驗的系統綜述和meta分析。結論:維生素C和抗氧化劑補充對於心血管疾病的預防沒有明確的證據,但在某些亞組人群中,例如人口老齡化的國家,可能會有一些效果。此外,維生素C和其他抗氧化劑也可能對某些癌症的預防有益。

此之外高劑量維生素C在醫療美容中被廣泛應用:


抗氧化:可以減少自由基的生成,防止細胞氧化,減少細胞損傷和老化,從而對皮膚健康和美容有益。美白:抑制黑色素的生成,減少色素沉澱,並幫助淡化色斑和暗沉,使皮膚變得更加均勻、明亮。促進膠原蛋白生成:刺激膠原蛋白的生成,提高皮膚的彈性和緊實度,減少皺紋和鬆弛。抗炎:減少皮膚的炎症反應,減輕紅腫和痛楚,並促進傷口癒合。保護皮膚:高劑量維生素C可以減少皮膚受到紫外線和其他有害環境因素的傷害,保護皮膚健康。


除了這些醫美的應用之外,很多研究證實高劑量維他命C在於癌症病患的應用有更多的幫助。


有關高劑量維生素C對癌症治療的作用的研究文獻:

  • Title: High-Dose Vitamin C Promotes Apoptosis in Breast Cancer Cells by Regulating Anti-Apoptotic Genes高劑量維生素C透過調節抗凋亡基因促進乳腺癌細胞凋亡

  • Title: Ascorbic acid induces apoptosis in melanoma cells by suppressing Clusterin expression維生素C透過抑制Clusterin表達誘導黑色素瘤細胞凋亡

  • Title: High-dose ascorbate causes both genotoxic and metabolic stress in glioma cells高劑量維生素C對膠質瘤細胞造成基因毒性和代謝壓力

  • Title: High-dose ascorbate and arsenic trioxide selectively kill acute myeloid leukemia cells in vitro高劑量維生素C和三氧化二砷在髓系白血病細胞中具有選擇性殺腫瘤作用

  • Ascorbic acid induces necrosis in human laryngeal squamous cell carcinoma via ROS, PKC, and calcium signaling維生素C透過ROS、PKC和鈣信號誘導人類喉部鱗狀細胞癌細胞壞死

以上文獻都指出了高劑量維生素C在癌症治療中一直受到關注和研究研究表明,高劑量維生素C可以促進癌細胞凋亡、抑制癌細胞增殖、抑制腫瘤血管生成等,對於多種癌症如乳腺癌、大腸癌、肺癌、卵巢癌等都具有抑制作用。高劑量維生素C可以減輕化療的副作用,例如減少噁心、嘔吐、疲勞等不適症狀。


高劑量維生素C是一種被廣泛研究的營養補充品,其在人體中具有多種生理作用,包括抗氧化、抗炎、抗病毒和抗腫瘤作用。近年來,高劑量維生素C在許多領域中受到關注,包括癌症治療、心臟疾病預防、免疫調節和美容等。已有多項研究表明,高劑量維生素C可以幫助提高化療和放療的療效,減輕癌症患者的不良反應,並對一些癌症有一定的治療效果。另外,高劑量維生素C還可以幫助保持心血管健康,提高免疫力,並對美容有一定的幫助。雖然高劑量維生素C具有多種好處,但仍需注意其用量和用途,避免不必要的風險。


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