氫分子緩解化療副作用？從腎臟到神經的多器官可能保護機制
- Muting Functional Medicine
- 2022年6月16日
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已更新：10月28日
當治療成為身體的考驗，對多數癌症患者而言，「化療」不僅是一場對抗癌細胞的戰爭，更是一場與身體極限的拉鋸。藥物在殺死癌細胞的同時，也帶走了健康器官的穩定—腎臟過勞、心臟衰弱、肺部纖維化、耳鳴聽損、神經疼痛……這些都可能讓治療變成「雙刃劍」。
過去醫學界試圖用各種抗氧化物來減輕副作用，但臨床上常見一個兩難：要嘛救器官、要嘛保療效。直到近十多年，研究者發現了一個幾乎「無副作用」的分子—氫氣（H₂）。它不是藥，而是一種「生理性防護氣體」，能選擇性清除最具破壞力的自由基（羥基自由基·OH），在不影響抗癌藥作用的前提下，減少氧化壓力與發炎反應。我們從七篇研究文獻出發，探討氫分子如何在化療過程中保護人體主要器官，並為臨床與日常應用帶來新啟示。
本文內容僅供醫學知識與健康教育參考，不具診斷、治療或取代醫師醫囑之效能宣稱。氫氣或氫水目前在台灣並非經衛生福利部核准之治療癌症或減少化療副作用之藥品或醫療器材，所有研究資料皆為學術文獻之動物或初步臨床觀察結果。若您正在接受化學治療、放射治療或長期用藥，應與主治醫師討論後再評估任何輔助使用。請勿自行中斷或更改治療方案。
一、為什麼要關注「化療副作用」？
化學治療雖然是癌症治療的核心手段，但同時也會帶來沉重的副作用。像是常用的 順鉑（cisplatin）、多柔比星（doxorubicin）、Gefitinib（吉非替尼） 等藥物，除了攻擊癌細胞，也會傷及健康細胞，導致腎臟損傷、聽力喪失、心臟衰竭、肺部發炎甚至神經病變等問題。
過去人們嘗試用各種抗氧化劑（例如維生素C、NAC、維生素E）減緩損傷，但這些物質可能干擾化療的抗癌效果。直到氫分子的出現，研究者才發現它是一種選擇性抗氧化劑，能清除最具破壞力的自由基，卻不影響癌細胞的治療。
二、氫分子是怎麼保護身體的？
氫分子（H₂）是宇宙中最輕、最小的分子，可快速穿透細胞膜與粒線體。它的獨特之處在於：
選擇性清除羥基自由基 (·OH) 與過氧亞硝酸鹽 (ONOO⁻)
不影響生理性 ROS（如 H₂O₂）訊號傳導
可透過吸入、飲用氫水或注射氫鹽達到全身性保護效果
這意味著氫分子能在「不干擾抗癌治療」的前提下，針對自由基爆發造成的器官損傷進行防護。
三、關鍵研究告訴我們什麼？
以下是多篇動物與細胞實驗的結果彙整，揭示氫分子在多種化療藥物中的保護作用。
研究主題 | 藥物 | 器官/系統 | 給氫方式 | 主要發現 | 來源 |
肺部保護 | Gefitinib + Naphthalene | 肺 | 飲用氫水 | 降低發炎細胞與脂質過氧化，改善存活率 | Terasaki et al., Lab Invest, 2019 Molecular hydrogen attenuates g… |
血液與肝腎保護 | Cisplatin | 全身（腎、肝、血液） | 氫水/吸入氫氣 | 抑制 ROS 生成與血小板凋亡，減少腎毒性 | Li et al., Trop J Pharm Res, 2017 Potential protective role of hy… |
心肝毒性防護 | Doxorubicin | 心臟、肝臟 | 注射氫鹽水 | 降低 TNF-α、IL-6、Caspase-3，改善心功能 | Gao et al., Mediators Inflamm, 2016 Hydrogen-Rich Saline Attenuates… |
腎臟保護 | Cisplatin | 腎臟 | 氫氣吸入 + 氫水飲用 | 降低 BUN、Creatinine、MDA，改善組織凋亡 | Nakashima-Kamimura et al., Cancer Chemother Pharmacol, 2009 Molecular hydrogen alleviates n… |
神經性疼痛 | Oxaliplatin | 神經、腸道 | 飲用氫水 | 調節腸道菌相、抑制 LPS–TLR4 發炎通路 | Lian et al., J Pain Res, 2021 Drinking Hydrogen-Rich Water Al… |
腎功能影像驗證 | Cisplatin | 腎臟 | 飲用氫水 | DCE-CT 顯示氫水維持腎臟清除率與血流 | Kitamura et al., Br J Radiol, 2010 Experimental verification of pr… |
耳毒性防護 | Cisplatin | 聽覺系統 | 吸入氫氣 | 改善聽力閾值、減少毛細胞損傷 | Qu et al., Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2012 Inhalation of hydrogen gas atte… |
四、氫分子的多重作用機制
抗氧化： 清除最具破壞力的羥基自由基，防止脂質過氧化。
抗發炎： 降低 TNF-α、IL-6、NF-κB 等促發炎因子。
抗凋亡： 抑制 Caspase-3 活化、降低 Bax/Bcl-2 比。
微生物調節： 改善腸道菌相，降低 LPS–TLR4 誘發的系統性炎症。
維持抗癌效力： 所有研究皆顯示氫氣不會削弱化療藥物的抗腫瘤作用。
五、從動物到臨床的啟示
雖然上述研究多以小鼠或大鼠為對象，但結果具有一致性：氫分子可顯著減少化療相關器官損傷、改善生活品質，且安全性極高。
臨床研究上，氫氣吸入與氫水飲用已開始應用於：
化療後腎功能維護
放射治療後肺部保護
神經性疼痛與疲勞緩解
日本已有臨床機構進行小規模試驗，用於輔助癌症治療期間的器官支持與生活品質改善，後續仍需更多 RCT 研究驗證。
Tokyo Clinic（東京，日本）及其所屬 Research Institute ICVS Incorporated
研究：觀察性回顧研究，癌症患者接受放射治療（IMRT）時搭配 5% H₂ 氣體吸入，以評估骨髓損傷（白血球、血小板）是否減少。
試驗登記：UMIN Clinical Trials Registry UMIN000035864。
結果摘要：H₂ 吸入組與對照組相比，白血球與血小板減少情況較輕，且腫瘤反應無差異。
Tamana Regional Health Medical Center（日本熊本縣）
報導中提及：對於第 IV 期結直腸癌患者，採每日 3 小時 H₂ 氣體吸入，觀察程序性細胞死亡-CD8⁺ T 細胞耗竭狀況與預後。
注意：這篇報導可能為非完全公開的資料或摘要，尚未查到完整公開的多中心 RCT。
其他試驗 （尚未特定機構明確）
日本有試驗登錄：例如 “Retrospective observational study of hydrogen gas inhalation on side effect in cancer patients receiving radiation” 登記於日本 UMIN。此試驗亦在日本進行，機構名稱未明確公開。
注意事項與限制
臨床機構這一說法在這裡多指「醫院或醫療中心」而非大型多中心 RCT。上述研究樣本數通常偏少（如 16 例、26 例）或為觀察性設計。
雖然報導中提及「日本已有機構進行小規模試驗」，但 資料顯示大多為單中心、小樣本、非隨機設計。
研究結果雖然顯示安全性佳、器官保護潛力存，但並 未達到足以做為標準醫療推薦的證據等級。
若將此資訊用於醫療網站或對外宣導，應特別強調「尚在研究階段」並符合當地法規／衛福部要求，避免誤導為「已核准治療」。
六、氫分子不是「抗癌藥」，但可能是「抗副作用」的關鍵
氫分子不是化療的替代品，而是一種協助身體承受治療的防護層。它的特點是安全、無副作用、可長期使用，且不會影響藥物療效。對於正在接受化療、放療或長期用藥的患者，氫氣或氫水可能是值得關注的輔助策略。
觀點
「氫分子的價值不在治癌，而在『保住人體最珍貴的器官功能』。當醫學進步讓癌症成為慢性病，如何讓患者活得更久、更好，氫氣正扮演關鍵角色。」
本文內容僅供醫學知識與健康教育參考，不具診斷、治療或取代醫師醫囑之效能宣稱。氫氣或氫水目前在台灣並非經衛生福利部核准之治療癌症或減少化療副作用之藥品或醫療器材，所有研究資料皆為學術文獻之動物或初步臨床觀察結果。若您正在接受化學治療、放射治療或長期用藥，應與主治醫師討論後再評估任何輔助使用。請勿自行中斷或更改治療方案。
參考文獻
Terasaki Y. Lab Invest. 2019 – Hydrogen mitigates gefitinib-induced lung injury.
Li F. Trop J Pharm Res. 2017 – Protective hypothesis of hydrogen during chemotherapy.
Gao Y. Mediators Inflamm. 2016 – Hydrogen saline attenuates doxorubicin-induced cardiotoxicity.
Nakashima-Kamimura N. Cancer Chemother Pharmacol. 2009 – Hydrogen alleviates cisplatin nephrotoxicity.
Lian N. J Pain Res. 2021 – Hydrogen water regulates gut microbiota to relieve CINP.
Kitamura A. Br J Radiol. 2010 – CT-based validation of hydrogen water in renal protection.
Qu J. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012 – Hydrogen inhalation protects against cisplatin ototoxicity.
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