氫水與肥胖調控的新證據：從食慾、睡眠到 GLP-1─HYDRAPPET 隨機對照試驗的啟示
- Muting Functional Medicine
- 9月30日
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已更新：11月29日
在代謝醫學的研究浪潮中，「氫分子」正從抗氧化角色，逐漸走向能量與訊號調控的核心。2025 年兩項臨床研究分別揭示了令人振奮的發現——捷克帕拉茨基大學的氫分子吸入調節健康女性的靜止代謝研究指出，僅需吸入氫氣 60 分鐘，即可促進脂肪氧化、降低呼吸交換比（RER），代表身體能量來源轉向燃脂模式；而塞爾維亞 HYDRAPPET 隨機對照試驗則進一步顯示，每日飲用 1 公升氫水 8 週，不僅可降低食慾、改善睡眠，還能提升腸促胰素 GLP-1 的分泌。構成了氫分子介入肥胖與代謝失衡的全新科學藍圖。
摘要：
最新一項 2024 臨床發現：每日 1 公升氫水、連續 8 週，可讓肥胖族群出現：
GLP-1（飽足荷爾蒙）明顯上升
食慾與非飢餓性渴望下降
睡眠品質改善
血脂數值出現正向變化
男性受試者甚至出現 約 −2 kg 的體重下降趨勢（僅 8 週）。
雖樣本數不大，但這是 首個顯示氫水可能調節代謝與 GLP-1 的人類試驗，代表氫分子在肥胖與代謝管理領域具有值得關注的臨床潛力。
當氫分子不只是抗氧化—它可能正在介入我們的大腦、腸道與食慾迴路
肥胖治療的主軸正在轉變。過去，我們將焦點放在「少吃多動」到醫學的目光逐漸轉向「訊號調控」：如何重新設定大腦對飢餓與飽足的感知，如何讓代謝系統「自動回到平衡狀態」。
在這個轉變中，GLP-1 受體促效劑（如 semaglutide、liraglutide、tirzepatide 等）成為近年最受矚目的治療焦點。在台灣，這類藥物以「瘦瘦針」之名廣為人知，不僅在內分泌與減重門診中需求暴增，甚至引發藥局與醫療院所的供應潮。它們的共同機制—透過模擬腸促胰素（GLP-1）的訊號，延緩胃排空、促進飽足、降低食慾並改善血糖控制—成功地讓肥胖治療從「意志力挑戰」轉向「生理訊號調整」。
然而，GLP-1 類藥物的高成本、注射需求與副作用（如噁心、腹瀉、胃部不適等）也讓臨床醫師與病人開始尋找另一個問題：是否存在一種非藥物、低風險、可長期使用的方式，也能調整相同的腸腦軸訊號？
這正是氫分子（H₂）進入肥胖研究領域的契機。
氫氣過去被視為單純的選擇性抗氧化劑，但近年的研究顯示，它遠不止如此。氫分子能調控粒線體代謝、影響腸道菌相與短鏈脂肪酸產生，還可能參與神經傳導物質（如 GABA、glutamate）平衡與紅氧訊號調節。這些途徑與「飢餓—飽足中樞」高度相關，使氫分子被視為潛在的代謝調節信號分子。
2025 年發表於 Medicina 的 HYDRAPPET 隨機對照試驗（Todorovic et al., 2025），首度在人類肥胖族群中以臨床證據驗證這一假說：研究發現，每天飲用 1 公升氫水、持續八週，可顯著降低食慾、改善主觀睡眠品質、下調總與 LDL 膽固醇，並上調「飽足荷爾蒙」GLP-1 水平。
這意味著，氫水可能開啟一條無須注射、無藥物負擔的 GLP-1 調節途徑。在當前「瘦瘦針」橫掃全球、肥胖治療進入荷爾蒙世代的此刻，氫分子或許正悄悄提供另一種更自然、更長期的選擇—讓身體透過自身的調節能力，重新掌握飢餓與代謝的節奏。
HYDRAPPET 是 “Hydrogen-Rich Water in Appetite Regulation and Obesity” 的縮寫，中文可譯為「氫水對肥胖者食慾與代謝調節之臨床研究」，由塞爾維亞諾維薩德大學（University of Novi Sad）應用生物能實驗室（Applied Bioenergetics Lab） 主導，並由加拿大 Natural Wellness Now Health Products Inc. 提供氫水產品支持。該研究於 2025 年發表於 Medicina 期刊（Vol. 61, No. 7, Article 1299）。這項臨床試驗由 Sergej M. Ostojic 教授團隊發起，該團隊長期致力於研究氫分子對人類代謝、運動表現與神經功能的影響，曾發表多篇具代表性的臨床研究（涵蓋代謝症候群、非酒精性脂肪肝、糖尿病、及肥胖族群）。
目錄：
一、研究設計：HYDRAPPET 試驗概要
項目 | 說明 |
|---|---|
研究型式 | 隨機、雙盲、安慰劑對照、平行分組試驗 |
受試者 | 36 名肥胖成人（女性 24，男性 12），平均 42.1 歲，BMI 30.8 ± 4.2 kg/m² |
介入組 | 每日 1 公升 含 15 mg H₂ 的氫水，分三次飲用，共 8 週 |
對照組 | 外觀與味覺相同的安慰水（0 mg H₂） |
主要終點 | 食慾總分變化（Food Cravings Questionnaire） |
次要終點 | 身體組成、GLP-1、短鏈脂肪酸（SCFA）、血脂、睡眠品質（PSQI）、肥胖相關生活品質（IWQOL-Lite） |
註冊編號 | ClinicalTrials.gov NCT06722326 |
試驗遵循《赫爾辛基宣言》，於塞爾維亞諾維薩德大學生理學與應用生物能實驗室進行。納入條件為 18–65 歲、身體脂肪率 > 30%（女性）或 > 25%（男性），且為久坐生活者。
這張圖以方框流程圖（flowchart），從上到下分為幾個階段，清楚標示每一階段的受試者數量與處理狀況。顯示研究人員的隨機化與追蹤品質高，說明結果可信度：因為掉隊率極低，統計效力與內部效度都相當強。
1. 招募階段（Enrollment）
研究初期在塞爾維亞 Novi Sad 大學徵求志願者。
共 36 位肥胖成人（女性 24 位、男性 12 位）符合納入條件。
所有受試者皆簽署知情同意書，並通過倫理審核。
2. 隨機分組（Randomization）
依性別分層隨機分配為兩組（1 : 1 比例）：
氫水組 (HRW) → 18 人
對照組 (CON) → 17 人（註：原計畫 n = 36，但其中一名在分組後未完成介入）
3. 介入階段（Intervention）
HRW 組 每天飲用 1 公升含 15 mg H₂ 的氫水，分早、中、晚三次，共 8 週。
CON 組 飲用外觀與味覺相同但不含 H₂ 的安慰水。
期間不得額外服用減重藥物、補充品或進行飲食／運動干預。
4. 追蹤與退出（Follow-up / Attrition）
全程僅 1 位受試者中途退出（原因未詳，非不良反應）。
其餘 35 人完成 8 週試驗，介入依從率極高（HRW 98.3 %、CON 97.1 %）。
5. 資料分析（Analysis）
35 人納入最終統計分析（per-protocol analysis）。
兩組皆完成前後測（基線與第 8 週），包含：
食慾量表（FCQ）
體組成與血脂
睡眠品質（PSQI）
GLP-1 與 SCFA 等血液生化指標
二、主要發現：氫水改變了食慾、脂質與睡眠的三重軸線
食慾：氫水顯著降低進食渴望
氫水組的總食慾分數下降 7.4 ± 5.6 分（p = 0.05, ηp² = 0.21），對照組僅下降 1.3 ± 10.0 分。其中「生理性渴望（cravings as a physiological state）」項目達顯著交互效應，顯示氫水在降低「非飢餓性進食慾望」方面特別有效。女性反應更為明顯，提示性別相關的神經內分泌差異可能參與其中。
臨床意涵：若氫水能穩定食慾訊號、減少進食衝動，對長期肥胖管理與減重行為依從性具有潛在助益。
詳細數據請查閱原文
體重與身體組成：男性出現體重下降趨勢
整體族群體組成未見顯著變化，但男性組平均體重下降 2.0 ± 2.4 kg （p = 0.05）。
這或反映性別間在代謝速率與脂肪動員效率上的差異。男性通常具有較高的基礎代謝與肌肉比例，可能對氫分子誘導的氧化壓力降低與能量代謝調節反應更快。
GLP-1：氫水促進「飽足荷爾蒙」上升
HRW 組 GLP-1 由 69.3 → 86.2 pg/mL （p = 0.05, ηp² = 0.20）
對照組則無明顯變化
女性升幅更顯著（p = 0.02）
GLP-1 為腸促胰素，能延緩胃排空、促進飽足、抑制食慾並改善血糖調控。氫分子或許透過下列途徑促進其分泌：
抗氧化與抗發炎作用 → 恢復 L 細胞分泌功能
調整腸道菌相與 SCFA 代謝 → 間接刺激 GLP-1 路徑
改善粒線體與內質網壓力 → 提升腸內分泌細胞穩定性
臨床啟示：這是首個在人類肥胖樣本中觀察到氫水能上調 GLP-1 的試驗結果，暗示 H₂ 或可作為「非藥物型 GLP-1 調節因子」。
血脂：降低總膽固醇與 LDL
總膽固醇 下降 0.32 mmol/L （p = 0.02）
LDL 下降 0.28 mmol/L （p = 0.04）
對照組未見顯著變化
氫水的降脂作用可能與下列機制相關：
抑制脂質過氧化與 NF-κB 活化；
改善胰島素敏感性，間接減少肝脂生成；
調節 PPAR α/γ 與脂肪酸運輸蛋白 CD36 表現。
臨床啟示：雖屬短期試驗，但下降幅度已達具臨床意義的心血管風險改善門檻。
睡眠品質：主觀改善顯著
氫水組在 主觀睡眠品質、入睡潛伏期、日間嗜睡 等指標上均顯著改善，總分下降 2.2 ± 3.3 （p = 0.01），效應量 ηp² = 0.21，屬「大型效應」。
機制推測：H₂ 可穿透血腦障壁，減少氧化與發炎負荷，穩定視交叉上核（SCN）與下視丘-網狀結構的睡眠中樞。同時，睡眠改善亦可反向影響食慾與代謝平衡，形成「睡眠–食慾–代謝」的正向迴路。
安全性與耐受性
全程無嚴重不良反應，依從率 > 98%。僅兩名女性報告輕微副作用（排便頻率增加、暈眩減少），顯示氫水具有極高安全性與可接受度。
三、可能機制：氫如何介入代謝與食慾中樞？
氫分子被視為一種低劑量生理信號調節因子（hormetic agent），其作用不僅只是在「中和自由基」，而在於「重設細胞調節軸」。
綜合現有證據，氫水可能透過以下途徑影響肥胖代謝：
腸腦軸調控：
調整腸道菌相組成與 SCFA 產生
影響 L-cell 分泌 GLP-1 與 PYY
神經傳導平衡：
參與 glutamate–GABA–glutamine 循環調節
抑制過度興奮性神經活動，降低情緒性進食
粒線體代謝改善：
增強 ATP 生成效率
降低氧化壓力與內質網負荷
紅氧平衡重建：
經由 Nrf2 與 HO-1 路徑促進抗氧化酵素表達
減少慢性低度發炎對胰島與脂肪細胞的影響
四、氫分子臨床應用與未來展望
作為肥胖與代謝症候群的輔助策略
氫水不取代藥物治療，但可作為非藥物支持介入。對無法耐受 GLP-1 促效劑或希望以溫和方式改善代謝者，氫水可提供穩定、低風險的輔助途徑。
性別差異值得進一步探討
女性在食慾與 GLP-1 反應較明顯，男性則呈體重下降趨勢。未來研究應納入荷爾蒙與能量代謝變項，以釐清「性別特異性氫反應曲線」。
與現行治療的潛在協同
氫水可能與運動、低碳飲食或 GLP-1 受體促效劑形成加乘效應。其抗氧化與抗發炎特性可減少代謝治療常見的副作用（如胃腸不適），為整合性肥胖管理提供新思路。
五、研究限制與批判性觀察
樣本量小（n = 35），需更大規模試驗驗證。
介入期僅八週，尚未評估長期體重或代謝變化。
食慾與睡眠評估為主觀量表，易受心理因素干擾。
未控制飲食與運動，可能稀釋效應。
研究族群以健康肥胖者為主，結果不一定可外推至糖尿病或高風險族群。
六、結語：氫，可能是代謝醫學的新節點
HYDRAPPET 試驗提供了一項突破性訊號：每日 1 L 氫水 × 8 週，即可在肥胖者中：
降低食慾與進食渴望
提升循環 GLP-1
改善睡眠品質
降低總與 LDL 膽固醇
這些變化指向一個新假說—氫分子不只是抗氧化劑，而具有代謝調節訊號分子功能，能經由腸腦軸調控能量恆定。對臨床醫師而言，這提示我們在肥胖治療策略上可思考更柔性的選項；對研究者而言，這是一扇通往「氫分子–GLP-1 軸」的嶄新研究窗口。在未來的代謝醫學藍圖中，氫分子可能不只是輔助，而是整合性治療的重要一環。
本文內容屬臨床研究階段資料，若您有代謝性肥胖或相關健康問題，建議在採用任何氫水或代謝調整措施前，先向醫師或健康管理師諮詢。
FAQ：關於 HYDRAPPET 與氫水減重的常見疑問
HYDRAPPET 研究中喝的氫水濃度是多少？ 每日 1 公升、共含約 15 mg 氫氣，分三次飲用。這是臨床安全且具生理活性的劑量。
是否代表喝氫水就能「瘦」？ 試驗主要改善的是「食慾、GLP-1、血脂與睡眠」，體重下降只在男性組出現輕度趨勢。氫水應視為 代謝平衡的輔助支持，而非快速減重法。
氫水與「瘦瘦針」GLP-1 類藥物有關聯嗎？ 有趣的是，兩者都提升 GLP-1。不同在於藥物模擬訊號、氫水則促進身體自行調整 GLP-1 分泌，風險更低、可長期飲用。
氫水有副作用嗎？ 研究中無任何嚴重副作用，依從率達 98%。少數人出現「排便頻率增加」或「頭暈改善」，屬生理反應調節。
一般人能否作為日常保養飲用？ 可以。對久坐、飲食不均或睡眠不佳族群，氫水可作為安全的日常調節方式，幫助身體回到代謝平衡。
參考文獻
連續 8 週飲用氫水對肥胖者 GLP-1、食慾、體組成與睡眠影響（HYDRAPPET 隨機對照試驗）
Todorovic, N., Baltic, S., Nedeljkovic, D., Kuzmanovic, J., Korovljev, D., Javorac, D., Bijelic, K., Kladar, N., Tarnava, A., & Ostojic, S. M. (2025).The effects of 8-week hydrogen-rich water consumption on appetite, body composition, sleep quality, and circulating glucagon-like peptide-1 in obese men and women (HYDRAPPET): A randomized controlled trial. Medicina (Kaunas), 61(7), 1299.
氫水降低食慾並調節 GLP-1：過重族群初步試驗
Korovljev, D., Todorovic, N., Stajer, V., & Ostojic, S. M. (2023).Hydrogen-rich water reduces appetite and modulates circulating glucagon-like peptide-1 in overweight individuals: A pilot study. Nutrition, 116, 112200.
氫氣：從臨床醫學到分子生物學（綜論）
LeBaron, T. W., Laher, I., Kura, B., & Slezak, J. (2020).Hydrogen gas: From clinical medicine to molecular biology. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 13, 889–896.
運動醫學中的氫分子：舊療法的新視角
Ostojic, S. M. (2021).Molecular hydrogen in sports medicine: New perspectives of an old therapy. Trends in Endocrinology and Metabolism, 32(3), 191–193
口服氫水誘導小鼠分泌具神經保護作用的 Ghrelin
Matsumoto, A., Yamafuji, M., Tachibana, T., Nakabe, N., Nakano, Y., Kataoka, Y., & Hara, T. (2013).Oral “hydrogen water” induces neuroprotective ghrelin secretion in mice. Scientific Reports, 3, 3273.
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