退化性關節炎是一種關節疾病，通常也稱為骨關節炎或老年性關節炎。它是由於關節軟骨逐漸磨損而引起的疼痛和僵硬。退化性關節炎可以影響身體的任何關節，但最常見的是膝蓋、髖部、手腕、手指和脊柱。該疾病通常發生在年齡較大的人身上，但也可能在較年輕的人身上發生，特別是那些曾經受過關節損傷或長期從事高強度體力勞動的人。
據臺灣衛生福利部公佈的資料，臺灣成人退化性關節炎的患病率在逐年上升，已成為慢性疾病之一。據2016年衛福部統計，臺灣退化性關節炎的患病率約為14.5%，其中女性的患病率高於男性。隨著臺灣人口老齡化趨勢的加劇，退化性關節炎的患病率可能會進一步上升。需要加強對於退化性關節炎的預防和治療，以減輕患者的痛苦，提高生活品質。
退化性關節炎引起的症狀
退化性關節炎雖然不是立即性的致命疾病，但它的症狀通常會隨著病情的進展而逐漸加重影響生活，症狀包括：
關節疼痛：是退化性關節炎最常見的症狀之一，通常在活動後或長時間靜止後出現，可能會限制日常活動和運動。
關節僵硬：關節僵硬是由於軟骨和骨頭的變化引起的，尤其在早上或長時間靜止後會感到明顯。
關節腫脹：關節炎症會導致關節腫脹，可能伴隨著紅腫、熱感等症狀。
活動受限：由於疼痛、僵硬和腫脹等症狀，退化性關節炎患者可能會發現活動受限，難以進行日常活動和運動。
關節變形：長期的關節炎症可能會導致關節變形，尤其在手指和膝蓋等關節較為常見。
其他症狀：退化性關節炎還可能伴隨著疲勞、失眠、抑鬱等症狀，影響患者的生活品質。
退化性關節炎症狀多種多樣，不同的患者可能會有不同的表現，因此需要醫生的診斷和治療。及早診斷和治療可以幫助患者緩解症狀，減輕痛苦。
導致退化性關節炎的一些可能因素
老年性疾病：隨著年齡的增長，關節的軟骨逐漸磨損，這可能是退化性關節炎的主要原因之一。
遺傳因素：有少部份人可能會因為遺傳因素而患上退化性關節炎。
關節損傷：過去曾經的關節受傷或手術會增加退化性關節炎的風險。
過重或肥胖：過重或肥胖會增加關節承受的負荷，導致關節磨損加速。
關節感染：某些關節病菌感染可能會導致退化性關節炎。
長期重複的關節使用：長期從事需要重複使用某個關節的工作或活動，可能會增加該關節患上退化性關節炎的風險。
退化性關節炎是多種因素綜合作用的結果。雖然我們無法改變年齡和遺傳因素等因素，但通過保持適當的體重、正確的運動鍛煉、避免關節損傷的姿勢，可以降低罹患退化性關節炎的風險。
退化性關節炎病理機制
退化性關節炎的病理過程涉及關節軟骨、骨質、滑膜和關節囊等組織，涉及多個關節結構的病變。這些變化可能會導致疼痛、僵硬和運動受限等症狀。
關節軟骨磨損：關節軟骨表面逐漸磨損，失去光滑的表面，磨損到骨頭露出。
骨質增生：關節骨頭在軟骨磨損後，會出現骨質增生，即骨頭增厚和生長，以試圖修復受損的關節超過了機體需求。
滑膜炎症：由於軟骨和骨頭受損，可能導致滑膜（包圍關節的薄膜）受到刺激，引發炎症反應，導致滑膜腫脹和疼痛。
骨頭變形：由於軟骨磨損和骨質增生，骨頭發生變形，導致關節運動受限。
退化性關節炎的檢測方式
X光檢查：是最常用的檢測方法之一，顯示關節的骨質和關節間隙的變化。
磁共振成像（MRI）：顯示關節軟組織（如關節軟骨、關節囊、韌帶等）的變化情況。
超音波檢查：顯示關節軟組織的情況，如關節滑膜增生、關節積液等。
血液檢查：檢測炎症標誌物和風濕因數等，用於排除其他關節疾病的可能性。
關節積液檢查：採集關節滑液進行細胞學和生化分析，以瞭解關節內炎症的情況。
需要注意的是，以上檢測方式均不能單獨作為診斷退化性關節炎的依據，需要結合患者的症狀和臨床表現來綜合判斷。
退化性關節炎治療方式
退化性關節炎沒有根治的方法，但有多種治療方式可以緩解疼痛和改善關節功能。
鍛煉和體重管理：適當的鍛煉可以幫助加強肌肉、韌帶和關節，減輕關節負擔，緩解疼痛。同時，控制體重也可以減輕關節負擔。
物理療法：物理療法，如按摩、溫熱治療、冷敷和整骨，可以減輕疼痛和肌肉僵硬，幫助保持關節運動範圍。
藥物治療：藥物治療可以減輕疼痛和炎症，常用藥物包括非甾體消炎藥（NSAIDs）、骨化三醇和透明質酸注射等。
手術治療：在病情嚴重或其他治療無效的情況下，可能需要手術治療，例如關節置換手術、骨關節成形術等。
退化性關節炎的治療方式相當多種多樣，應根據患者的具體情況選擇最適合的治療方案。同時，預防和延緩退化性關節炎的發展也非常重要，如保持適當的鍛煉和體重、避免關節損傷等。
退化性關節炎營養補充
葡萄糖胺和軟骨素：葡萄糖胺和軟骨素是保護關節軟骨和減緩退化的重要營養素，促進軟骨組織的生長和修復。
Omega-3脂肪酸：Omega-3脂肪酸對減輕關節炎症狀有幫助，通過減少炎症反應、減輕關節腫脹和疼痛等方式發揮作用。
維生素D：維生素D可以幫助身體吸收鈣質，維持骨骼健康。缺乏維生素D可能會導致骨密度減少和退化性關節炎等骨骼疾病的發生。
抗氧化劑：抗氧化劑能夠幫助身體抵禦自由基的損害，減輕關節炎的症狀。常見的抗氧化劑有維生素C、維生素E、硒…等，也可以使用氫分子來抗氧化。
適當的營養補充可以幫助緩解退化性關節炎的症狀和減緩疾病進展，但在選擇營養補充時應諮詢醫生或營養師的建議，並注意遵循適當的劑量和使用方式。
功能醫學對於退化性關節炎的建議
功能醫學是一種基於整體健康的醫學方法，對於退化性關節炎的治療也提出了一些建議，包括以下幾個方面：
營養改善：保持合理的營養攝入，包括增加富含維生素C、D、E、K、鈣、鎂、硒、鋅等營養素的食物，同時減少飲食中的糖和飽和脂肪酸等。
控制體重：肥胖是關節炎的一個風險因素，通過控制體重減輕關節負擔，可以減輕疼痛和炎症。
運動治療：適度的有氧運動和力量訓練可以增強關節穩定性和肌肉力量，減輕疼痛和改善關節功能。
草藥治療：一些草藥，如薑黃、肉桂、柳樹皮等，具有一定的抗炎和鎮痛作用，可以輔助緩解關節疼痛和炎症。
功能醫學是一種綜合性的醫學方法，對於退化性關節炎的治療建議需要個人化制定，根據患者的具體生活情況來選擇合適的治療方案。任何治療或預防之前您可以請教醫師或專業的人員，理解各方式及疾病之間的交互作用，提升治療及預防的成效。